椎間板というのは、背骨と背骨をつなぐ軟骨のことで、粘り強い性質を持っています。このおかげて背骨の強さとやわらかさが、つくられているのです。ところが下の方の腰椎では、いつも体重の約3分の2の重さを繰り返し支えているので、30歳ごろ、はやい人では10代後半、20代前半から、少しずつ弱くもろくなってきます。重いものを持ったりした時は、椎間板が圧迫されてへしゃげてしまいます。へしゃげた椎間板は、脊髄神経の通る管(脊柱管)に向かって飛び出します。この飛び出すことをヘルニアといいます。腰椎部の脊柱管に向かって飛び出した椎間板(腰椎椎間板ヘルニア)は体重のストレスのかかりやすい第4腰椎と第5腰椎の間、または第5腰椎と第1仙骨の間に多くみられます。
腰椎椎間板ヘルニアは、脊髄から出て足へ向かう神経を圧迫します。このため、お尻、太ももの後ろ、ふくらはぎが突っ張って痛くなり足がしびれてきます。この痛みやしびれのことを坐骨神経痛といい、坐骨神経痛はほとんどが腰椎椎間板ヘルニアによって起こります。背骨を伸ばすと痛みが強くなるので、腰を曲げた姿勢で歩くようになります。
寝るときに痛みを感じる時は、膝を曲げて寝るか横向きに寝ると痛みは軽減されます。
治療法としては、まず安静にして痛み止めの湿布や軟膏を用います。リハビリでは痛みをとるために腰を引っ張ったり、電気治療、温熱療法、などを行います。又、仕事中は腰にコルセットをつけると痛みが和らぎます。
症状が軽い場合は以上の治療で症状は取れますが、椎間板の状態が現在ヘルニア状態にあるのか、MRI検査などで精密検査をすることをおすすめします。
当院では提携病院に依頼し、スムーズに検査、診療をしています。
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